Skolióza: 20 najčastejších otázok pacientov
Odborný garant článku
M.D. Marianna Babilia, MPH, DrPH
Špecializácia
Fyzikálna medicína, balneológia a liečebná rehabilitácia
Úvod
Skolióza je trojrozmerná deformita chrbtice, pri ktorej dochádza k jej vychýleniu do strany a zároveň k rotácii stavcov. Môže sa objaviť v detskom veku, počas dospievania aj v dospelosti.
Nie každé vybočenie chrbtice však znamená skoliózu a nie každá skolióza spôsobuje bolesti. Vo väčšine prípadov sa skolióza zistí pri preventívnom vyšetrení alebo si ju všimnú rodičia podľa nerovnakého postavenia pliec, lopatiek alebo panvy.
U dospelých býva častou príčinou návštevy lekára bolesť chrbtice alebo postupné zhoršovanie držania tela.
Včasná diagnostika je veľmi dôležitá. Liečba závisí od veku pacienta, veľkosti zakrivenia chrbtice, rizika jeho zhoršovania a prítomnosti ťažkostí.
Môže zahŕňať pravidelné sledovanie, individuálne vedenú rehabilitáciu, liečebné cvičenie, používanie korzetu pri vybraných pacientoch a iba vo výnimočných prípadoch operačnú liečbu.
1. Čo je skolióza?
Skolióza je trojrozmerná deformita chrbtice, pri ktorej dochádza k jej vychýleniu do strany a súčasne k rotácii stavcov.
Na potvrdenie diagnózy je potrebné odborné lekárske vyšetrenie a podľa potreby aj röntgenové vyšetrenie chrbtice.
2. Aké sú príčiny skoliózy?
Najčastejšie ide o idiopatickú skoliózu, pri ktorej presná príčina nie je známa. Objavuje sa najmä v období intenzívneho rastu detí a dospievajúcich.
Skolióza môže vzniknúť aj pri vrodených vývojových chybách chrbtice, neurologických alebo svalových ochoreniach, prípadne ako degeneratívna skolióza vo vyššom veku.
3. Aké sú príznaky skoliózy?
Mnohí pacienti spočiatku nemajú žiadne ťažkosti.
Najčastejšími príznakmi sú nerovnaká výška pliec, odstávajúca lopatka, asymetria pásu, vychýlenie trupu alebo rozdielne postavenie panvy.
U niektorých pacientov sa môžu objaviť bolesti chrbtice, únava alebo obmedzenie pohyblivosti.
4. Kedy mám navštíviť lekára?
Lekára je vhodné navštíviť pri podozrení na zakrivenie chrbtice, pri viditeľnej asymetrii trupu alebo pri pretrvávajúcich bolestiach chrbtice.
U detí a dospievajúcich je dôležité včasné vyšetrenie, pretože počas rastu môže dôjsť k zhoršovaniu zakrivenia.
5. Ktorý lekár lieči skoliózu?
Vyšetrenie môže začať všeobecný lekár alebo pediater, ktorý podľa potreby odporučí ďalšie odborné vyšetrenie.
Na diagnostike a liečbe sa podieľa ortopéd a lekár so špecializáciou vo fyzikálnej medicíne, balneológii a liečebnej rehabilitácii.
Rehabilitačný lekár indikuje rehabilitáciu, odporučí individuálny program liečebného cvičenia, podľa potreby fyzikálnu liečbu a spolupracuje s ďalšími odborníkmi.
Pohybovú liečbu vedie fyzioterapeut na základe indikácie rehabilitačného lekára.
6. Aké vyšetrenia môžem potrebovať?
Lekár sa podrobne opýta na vznik a priebeh ťažkostí, vyšetrí držanie tela, postavenie pliec, lopatiek a panvy, pohyblivosť chrbtice a vykoná základné klinické testy.
Na potvrdenie diagnózy a určenie rozsahu zakrivenia je potrebné röntgenové vyšetrenie chrbtice v stoji.
V niektorých prípadoch môže byť potrebná magnetická rezonancia alebo ďalšie odborné vyšetrenia.
7. Dá sa skolióza liečiť bez operácie?
Áno. Väčšina pacientov sa lieči konzervatívne.
Liečba závisí od veku pacienta, veľkosti zakrivenia chrbtice a rizika jeho zhoršovania.
Môže zahŕňať pravidelné sledovanie, individuálne vedenú rehabilitáciu, liečebné cvičenie, používanie korzetu pri vhodnej indikácii a podľa potreby aj liečbu liekmi pri bolestiach.
Operačná liečba je potrebná iba u menšej skupiny pacientov s výrazným alebo progresívnym zakrivením chrbtice.
8. Ako prebieha rehabilitačná liečba?
Po stanovení diagnózy lekár so špecializáciou vo fyzikálnej medicíne, balneológii a liečebnej rehabilitácii zostaví individuálny rehabilitačný program.
Liečba zahŕňa edukáciu pacienta, nácvik správneho držania tela, individuálne liečebné cvičenie, dychové cvičenia, posilňovanie oslabených svalov, uvoľňovanie skrátených svalov a odporúčania pre každodenné aktivity.
Pohybovú liečbu vedie fyzioterapeut na základe indikácie rehabilitačného lekára.
9. Je potrebné cvičiť?
Áno. Liečebné cvičenie patrí medzi základné piliere konzervatívnej liečby skoliózy.
Pravidelné cvičenie pomáha zlepšiť držanie tela, stabilitu chrbtice, svalovú rovnováhu, koordináciu pohybov a môže zmierniť bolesti chrbtice.
Najlepšie výsledky prináša dlhodobé a pravidelné cvičenie.
Liečebný program odporučí rehabilitačný lekár a fyzioterapeut dohliada na jeho správne vykonávanie.
10. Akú úlohu má fyzikálna liečba?
Fyzikálna liečba môže byť súčasťou komplexnej rehabilitačnej liečby najmä u pacientov s bolesťami chrbtice alebo svalovým preťažením.
Lekár so špecializáciou vo fyzikálnej medicíne, balneológii a liečebnej rehabilitácii môže podľa individuálnej indikácie odporučiť niektoré fyzikálne procedúry.
Výber konkrétnej metódy závisí od zdravotného stavu pacienta, veku, prítomnosti bolestí a možných kontraindikácií.
Fyzikálna liečba nenarovná zakrivenie chrbtice. Môže však pomôcť zmierniť bolesť, uvoľniť svalové napätie a zlepšiť funkčný stav.
Najlepší efekt prináša ako súčasť komplexného rehabilitačného programu a nenahrádza pravidelné liečebné cvičenie.
11. Môže byť potrebný korzet?
Áno. U detí a dospievajúcich, u ktorých chrbtica ešte rastie a existuje riziko zhoršovania skoliózy, môže lekár odporučiť liečbu korzetom.
Korzet nenahrádza liečebné cvičenie.
Najlepšie výsledky prináša v kombinácii s individuálne vedenou rehabilitáciou a pravidelným cvičením.
12. Aké ortopedicko-protetické pomôcky sa používajú?
Podľa typu a závažnosti skoliózy môže lekár odporučiť alebo predpísať vhodné ortopedicko-protetické pomôcky.
Najčastejšie ide o korzety určené na spomalenie progresie skoliózy počas rastu.
V individuálnych prípadoch môžu byť vhodné aj ďalšie pomôcky podľa pridružených ťažkostí pacienta.
O ich indikácii rozhoduje ortopéd alebo lekár so špecializáciou vo fyzikálnej medicíne, balneológii a liečebnej rehabilitácii.
Typ pomôcky sa vždy prispôsobuje veku pacienta, stupňu zakrivenia chrbtice a cieľu liečby.
13. Môžem športovať?
Vo väčšine prípadov áno.
Pravidelná primeraná pohybová aktivita je pri skolióze prospešná.
Vhodnosť konkrétneho športu závisí od typu a závažnosti skoliózy, veku pacienta a celkového zdravotného stavu.
O rozsahu športovej záťaže rozhoduje ošetrujúci lekár.
14. Môžem nosiť školskú tašku alebo pracovať fyzicky?
Áno, vo väčšine prípadov áno.
Dôležité je správne držanie tela, primerané rozloženie záťaže a vyhýbanie sa dlhodobému jednostrannému preťažovaniu.
Pri fyzicky náročnej práci môže byť potrebná úprava pracovných návykov alebo pracovného zaťaženia.
15. Dá sa skolióza úplne vyliečiť?
Možnosti liečby závisia od typu skoliózy, veku pacienta a veľkosti zakrivenia.
Cieľom konzervatívnej liečby je spomaliť alebo zastaviť progresiu zakrivenia, zmierniť bolesti, zlepšiť funkciu chrbtice a kvalitu života.
Pri mnohých pacientoch sa darí dosiahnuť dlhodobú stabilizáciu ochorenia.
16. Kedy je potrebná operácia?
Operačná liečba je potrebná iba u menšej skupiny pacientov.
Zvažuje sa najmä pri výraznom alebo progresívnom zakrivení chrbtice, pri ktorom konzervatívna liečba nedokáže zabrániť ďalšiemu zhoršovaniu, alebo ak skolióza spôsobuje významné funkčné obmedzenie či neurologické ťažkosti.
O potrebe operačnej liečby rozhoduje ortopéd alebo spinálny chirurg na základe klinického a röntgenového vyšetrenia.
17. Ako dlho trvá liečba?
Liečba skoliózy je spravidla dlhodobá.
U detí a dospievajúcich pokračuje až do ukončenia rastu chrbtice.
U dospelých závisí od charakteru ťažkostí, stupňa zakrivenia a spolupráce pacienta.
Pravidelné kontroly a dlhodobé dodržiavanie rehabilitačného programu sú dôležité pre dosiahnutie čo najlepších výsledkov.
18. Dá sa skolióze predchádzať?
Idiopatickej skolióze, ktorá je najčastejšou formou ochorenia, v súčasnosti nie je možné spoľahlivo predchádzať.
Veľký význam však má jej včasné odhalenie počas rastu dieťaťa.
Pravidelné preventívne prehliadky umožňujú začať liečbu včas a znížiť riziko progresie zakrivenia.
19. Môže skolióza spôsobovať bolesti?
Áno, najmä u dospelých pacientov.
Bolesti bývajú spôsobené preťažením svalov, degeneratívnymi zmenami chrbtice alebo dlhodobou poruchou držania tela.
U detí bývajú bolesti menej časté a ich prítomnosť si vyžaduje dôkladné odborné vyšetrenie.
20. Ktorí odborníci sa podieľajú na liečbe skoliózy?
Liečba skoliózy si často vyžaduje spoluprácu viacerých zdravotníckych odborníkov.
Na diagnostike a liečbe sa podieľajú všeobecný lekár alebo pediater, ortopéd, lekár so špecializáciou vo fyzikálnej medicíne, balneológii a liečebnej rehabilitácii, fyzioterapeut, rádiológ a podľa potreby aj neurológ, pneumológ alebo spinálny chirurg.
Ortopéd sleduje vývoj zakrivenia chrbtice, rozhoduje o indikácii korzetu a pri závažných deformitách posudzuje potrebu operačnej liečby.
Lekár so špecializáciou vo fyzikálnej medicíne, balneológii a liečebnej rehabilitácii zostavuje individuálny rehabilitačný program, indikuje rehabilitáciu, odporúča liečebné cvičenie, podľa potreby fyzikálnu liečbu a odporúča alebo predpisuje vhodné ortopedicko-protetické pomôcky.
Fyzioterapeut vedie pohybovú liečbu na základe indikácie rehabilitačného lekára.
Záver
Skolióza patrí medzi najčastejšie deformity chrbtice.
Pri včasnom rozpoznaní a správne vedenej liečbe je vo väčšine prípadov možné spomaliť alebo zastaviť jej progresiu, zmierniť bolesti a zlepšiť funkciu chrbtice.
Základom úspešnej liečby je pravidelné liečebné cvičenie, individuálne vedená rehabilitácia, aktívna spolupráca pacienta a podľa potreby aj používanie ortopedicko-protetických pomôcok.
Významnú úlohu zohráva spolupráca ortopéda, rehabilitačného lekára a fyzioterapeuta.
Cieľom komplexnej rehabilitačnej starostlivosti je zlepšiť držanie tela, stabilitu chrbtice, kvalitu života a umožniť pacientovi plnohodnotné každodenné fungovanie.
Kľúčové odporúčania pre pacienta
• Nepodceňujte zmeny držania tela alebo asymetriu pliec či lopatiek.
• Pravidelne absolvujte odporúčané kontroly.
• Dodržiavajte individuálny rehabilitačný program.
• Liečebné cvičenia vykonávajte pravidelne a správnou technikou.
• Korzet alebo inú ortopedicko-protetickú pomôcku používajte podľa odporúčania lekára.
• Primeraná pohybová aktivita je vo väčšine prípadov prospešná.
• Pri zhoršovaní zakrivenia alebo bolestí vyhľadajte odborné lekárske vyšetrenie.
Použitá odborná literatúra
- International Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment (SOSORT). SOSORT Guidelines for Conservative Treatment of Idiopathic Scoliosis.
- Scoliosis Research Society (SRS). Patient Handbook and Clinical Guidelines for Scoliosis.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Idiopathic Scoliosis in Children and Adolescents.
- European Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ESPRM). Evidence-Based Clinical Practice Recommendations.
- American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation (AAPM&R). Musculoskeletal Rehabilitation Guidelines.
- World Health Organization. Rehabilitation in Health Systems. Geneva: World Health Organization; 2017.
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT Guidelines: Orthopaedic and Rehabilitation Treatment of Idiopathic Scoliosis During Growth. Scoliosis and Spinal Disorders.
- Frontera WR, DeLisa JA, Gans BM, editors. DeLisa’s Physical Medicine and Rehabilitation: Principles and Practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
- Slovenská lekárska spoločnosť. Odporúčané diagnostické a terapeutické postupy vo fyzikálnej medicíne, balneológii a liečebnej rehabilitácii.
Informácie uvedené v tomto článku majú edukačný charakter a nenahrádzajú individuálne lekárske vyšetrenie ani odporúčanie zdravotníckeho pracovníka.
© 2026 M.D. Marianna Babilia, MPH, DrPH. Všetky práva vyhradené. Tento článok je súčasťou edukačného projektu Babilia Medical Centrum. Bez predchádzajúceho písomného súhlasu autorky nie je dovolené jeho kopírovanie, šírenie ani publikovanie, a to ani čiastočne, okrem zákonom povolených citácií.